عـــــــلاج مــرض الــســكــر-2

السبت، 24 ديسمبر، 2011

* عـــــــلاج مــرض الــســكــر
- يجب على الطبيب المعالج تـثـقيف المريض و إعطائه فكرة عن المرض و طبيعتة, و مصارحته بأنه مرض مزمن و يحتاج للعلاج و العناية مدى الحياة و لا يتوقع الشفاء التام منه.
- توعية  المريض بالغذاء و أهميته ومن الممكن تحويل المريض لأخصائي التغذية.
- استخدام الكُتيبات الطبية المتوفرة لتـثـقيف المريض و أقاربه.
- الأنـــــســـولــيــن Insulin ,    
مرضى السكر من النوع الأول يحتاجون للأنسولين من البداية ,
 أما مرضى السكرمن النوع الثاني  يحتاجون الأنسولين بعد فترة من الإصابة بالمرض .
لتخفيض نسبة السكر   Oral Hypoglycemics
تُستعمل الحبوب لعلاج مرض السكر من النوع الثاني , و يمكن استعمالها مع الأنسولين للتوصل إلى علاج أفضل  لمستوى السكر في الدم, و منها عدة أنواع تختلف بطريقة تأثيرها .

* أعـراض هـبـوط الــســكــر فـي الــدم
من المهم جداً أن يتعرف مريض السُكر على أعراض هبوط السكر في الدم و ذلك لتفادي فقدان الوعي أو السقوط مما يزيد من المشكلة بمشاكل أخرى وأما خطر هبوط السكر يتركز في أنه لو استمر لفترة طويلة يؤدي إلى تلف في بعض وظائف المخ.
و أعراض هبوط السكر هي
-          العرق الغزير
-          الاحساس بالرعشة(الرجفة) في الجسم.
-          سرعة دقات القلب.
-          الإحساس بالتوتر و القلق.
-          الشعور بالجوع.الدائم
-          الدوخة أوالدوار
-          الصداع.
-          عدم وضوح الرؤية أى زغللة فى العين .
-          قلة الإستيعاب و التركيز.
-          الإصابة بنوبات صرع فى بعض الحالات.
-          فقدان الوعي و السقوط.

و لذا يجب على مريض السكر...
-           أن يحمل معه دائما علبة عصير مُحلى أو قطعة من حلوى للطوارئ ,
 -     يجب تقسيم الوجبات إلى وجبات متعددة و صغيرة خلال اليوم ,
-      الإلتزام بالعلاج و عدم زيادة الجرعات بدون استشارة الطبيب ... أو أخذ العلاج مع عدم تناول الطعام

* أهـــداف عــلاج مــرض الــســكــري Goals
1-  التحكم التام على مستوى السكر في الدم يقلل من خطر الإصابة بأمراض الشبكية و الكُلى
     و الأعصاب بالسكر بنسبة من 50 إلى 75 % .
2- ظهور نسبة الهيموجلوبين السكري في الدم  HBA 1C Glycosylated Haemoglobin 7.2
3- تكون نسبة السكر صائم في الدم من 80 إلى 120 مليجرام/100 مليلتر وعند النوم تكون 100 - 140 مليجرام/100 مليلتر .
4-الإنتظام بقياس نسبة السكر في المنزل هى من أول وسائل الحماية الهامة.
 5- الوعي الغذائي للمريض يعتبر من أهم عوامل السيطرة على نسبة السكر في الدم و الحد من مضاعفاتها.

* مــضـــــاعــفــات مــرض الــســكــر Complications  
أمراض شبكية العين               Diabetic Retinopathy         
أمراض الكلى                   Diabetic Nephropathy                             
أمراض الأعصاب الطرفية Peripheral Neuropathy                            .
أمراض الجهاز العصبي المُستقل Autonomic Neuropathy                   .
تصلب الشرايين و أمراض القلب       Atherosclerotic Cardiovascular Disease                                                                                                        
إعتلال الدورة الدموية الطرفية Peripheral vascular disease                .
إعتلال الدورة الدموية الدماغية Cerebrovascular Disease                    .
إرتفاع ضغط الدم Hypertension                                                          .
إرتفاع الدهون و الكوليسترول في الدم Dyslipidemias                             .
العُنة عند الرجال Impotence                                                                .
التأثيرات السلبية النفسية و الإجتماعية لمرضى السكر  Psychosocial Dysfunction.

* التغذية العلاجية لمرضى السكر
لا أحد يستطيع أن يجزم بأن النظم الغذائىة وحدها كفيلة بضمان جودة حياة المريض بالسكر ، بل ممارسة أى أنشطة رياضية هام للصحة فى كل مناحى الحياة.
بالإضافة إلى عنصر آخر مهم جدا وهو عناية المقيمين مع المريض برعايته الطبية والمنزلية و مراعاة السن  والحاله الصحية.

* هدف التغذية العلاجية لمرضى السكر
-  المحافظة على معدلات الجلوكوز فى الدم
-  تحسين معدلات تراكم الدهون فى الدم .
-  خفض معدلات ضغط الدم .
- علاج مضاعفات مرض السكر ومنها أمراض القلب، العين، الأعصاب، الكُلى .
-  الارتفاع بالمستوى الصحة للمريض وذلك بالإختيارات الصحية لغذائه وممارسة رياضة المشى بإنتظام.
-  وضع بدائل للرغبات الغذائية للمرضى.                
* تقييم النظام الغذائى لمريض السكر يتم وفقاً ل...
-  التاريخ النفسى والتعليمى ونمط الحياة بما فيها بنظامه الغذائى السابق.
-  النظام الغذائى الحالى لمريض السكر.
-  نتائج التحاليل الدورية.
-  الوزن ، الطول، مؤشر الوزن المثالى ( (BMI، قياسات الحوض.
-  معدل ما يتناوله مريض السكر من الطعام.
-  الحالة الشعورية تجاه الأطعمة التى يتناولها مريض السكر.
-  مشاكل خاصة مثل الوزن، اضطرابات الطعام، نقص معدلات السكر

0 التعليقات: